ASTAsta apua myös mielenterveys- ja päihdetyöhön

-          Useat arviointivälineet arvioivat avuntarvetta vain fyysisen avun näkökulmasta. ASTAssa huomioidaan tämän lisäksi myös sanallisen ohjauksen, esimerkiksi muistuttamisen ja motivoimisen tarve, kertoo projektityöntekijä Katja Laine ASPAsta.

-          Sanallisesta ohjauksesta olemmekin saaneet hyvää palautetta, asiakkaiden mukaan kerrankin omia asioita on käsitelty yksityiskohtaisesti, eikä ole keskitytty vain fyysiseen avustamiseen. Arviointi on myös auttanut joitakin asiakkaita siinä, että he ovat lähteneet aiempaa tarkemmin miettimään omaa avuntarvettaan: Sitä, mikä heille on tärkeää ja minkälaisia tavoitteita heillä esimerkiksi kuntoutukselle voisi olla.

Ajatus ASTAn kehittämiseen lähti liikkeelle projektin alkuselvityksestä vuonna 2007. Kuntien vammaispalvelujen sosiaalityöntekijöille ja keskussairaaloiden kuntoutusohjaajille lähetettiin kysely siitä, minkälaisia arviointivälineitä he käyttävät palvelutarpeen arviointiin henkilöillä, joiden toimintakyky vaihtelee sairaudesta johtuen. Vastaajista selvä enemmistö oli sitä mieltä, että heillä ei ollut käytössä riittävän hyviä välineitä.

-          Käytettyjen välineiden kirjo oli runsas. Käytössä oli esimerkiksi itse kehitettyjä lomakkeita, mutta myös vain tietylle ikäryhmälle tarkoitettuja arviointivälineitä, joita käytettiin "väärin" myös muille ikäryhmille. Kartoituksen pohjalta tuloksena olikin, ettei käytössä näyttänyt olevan mitään yleistä useammalle asiakasryhmälle soveltuvaa arviointivälinettä. Koska projektin yhtenä tavoitteena on pyrkiä kehittämään nimenomaan niiden ihmisten asumisen tukitoimia, joiden asumisen avun ja tuen tarpeet ovat huonosti tunnistettuja, katsottiin uuden arviointivälineen kehittäminen tärkeäksi.

ASTAn toinen erityispiirre on, että sillä saadaan esille myös avuntarpeen vaihtelu.

-          Monilla asiakkailla avuntarve vaihtelee yksilöllisesti joko päivittäin, viikoittain tai harvemminkin: toisina päivinä saattaa suoriutua tietystä toiminnosta hyvin itsenäisesti, mutta voinnin ollessa huonompi, tarvitsee runsaasti apua samassa tehtävässä. Koska ASTAlla tämä vaihtelu saadaan esille, varmistetaan, että myös arvioinnin pohjalta suunnitellut erilaiset tuki- tai palveluratkaisut ovat asiakkaalle riittävät myös ns. huonompina päivinä. 

Motivaatio omatoimisuuteen kasvanut

Kolmas oleellinen asia Laineen mukaan on, että samalle lomakkeistolle voidaan merkitä myös useiden eri arviointikertojen tulokset, jolloin tulosten vertailu helpottuu.

-          Koska ASTAssa kotona tehtäviä toimintoja arvioidaan hyvin yksityiskohtaisesti, saadaan helposti ja tarkasti esille myös jo pieniäkin muutoksia. Tämän monet ASTAa käyttäneet ovatkin kertoneet erityisen positiiviseksi asiaksi: Asiakkaan motivaatio omatoimisuuteen pyrkimiseen tai kuntoukseen kasvaa, kun jo yksittäisessä toiminnossa tapahtunut pieni edistysaskel saadaan näkyville.

Katja Laineen mukaan ASTA-lomakkeisto soveltuu hyvin myös päihde- ja mielenterveystyöhön.

-          Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden kohdalta palautteena on ollut että "jo pienikin edistys huomataan" ja sitä kautta asiakaita on saatu motivoitua esim. kuntoutukseen tai asumisyksikössä omatoimisempaan toimintaan. Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden osalta palautteena on myös ollut, että vaikeammistakin aiheista on voitu keskustella helpommin lomakkeen avulla. Se on toiminut hyvänä tukena myös silloin, kun on haluttu keskustella tarkemmin miksi asiakas itse kokee suoriutumisensa erilaiseksi (huonommaksi tai paremmaksi) kuin arvioinnin tehnyt ammattilainen. Yhteisten keskustelujen pohjalta tavoitteita jatkolle on voitu pohtia yhdessä.

Ilmaiseksi verkosta

ASTA-lomakkeisto on ilmaiseksi tulostettavissa osoitteesta . Se soveltuu useiden eri ammattilaisten työvälineeksi, sillä siitä on tarkoituksella tehty yleiskielinen. Tästä johtuen myös arvioinnin teko ja tuloksista keskustelu asiakkaan kanssa onnistuu helpommin, kun lomakkeisto ei sisällä erityistä ammattisanastoa. Ammattiryhmiä, jotka voivat hyötyä ASTAn käytöstä ovat esim. sosiaalityöntekijät, toimintaterapeutit, fysioterapeutit, kuntoutusohjaajat sekä asumisyksiköiden tai kotipalvelun työntekijät. Katja Laine kehottaa tutustumaan käyttöohjeisiin kuitenkin tarkasti, jotta soveltaminen onnistuu tarkoituksenmukaisesti.

-          Soveltamisongelmissa kannattaa kääntyä vaikka minun puoleeni. ASTAn käyttö ei edellytä erityistä koulutusta, mutta kiinnostuneille olemme kyllä myös koulutuksia tarjoamassa.  Kaikille avoimia ASTA-käyttäjäkoulutuksia järjestämme syksyllä muun muassa Turussa ja Kuopiossa.

Syksyllä ASTAsta on myös tulossa tietokoneohjelma, jolloin lomakkeen täyttö ja tulosten hyödyntäminen onnistuvat sähköisesti.

-          Tuo ohjelma tulee olemaan maksullinen, mutta ns. paperiset versiot sekä suomeksi että ruotsiksi säilyvät ilmaisina tulevaisuudessakin.

Lisätietoja:

Katja Laine

sähköpostiosoite muodossa

Teksti Johanna Vakkuri

Kuva Anne Holmberg